Ce projet fait suite à la demande de l’association béninoise « La Rescousse », présidée par le docteur Hyacinthe Kodo, médecin généraliste. Cette ONG a pour mission la « promotion du développement durable et harmonieux des communautés rurales en se basant sur une stratégie participative qui inclut la formation, l’intégration et l’appui aux couches vulnérables, particulièrement les femmes, les enfants et les jeunes. » Après la mission exploratoire de novembre 2021 menée par Pédiatres du Monde, la décision de mettre en place un programme destiné à améliorer les soins pédiatriques dans le département du Couffo a été prise. Une convention de partenariat a été signée afin de préciser les obligations de chaque partie. Au niveau du Bénin , il est recensé 420 000 naissances/an pour une population estimée à 11 884 127 habitants en 2019 (OMS). D’après le rapport OMS 2020, les enfants de moins de cinq ans représentent 17 % de la population et les femmes en âge de procréer 23,9%. La mortalité néonatale a à peine diminué entre 2011 et 2016 passant de 32 à 31 décés pour mille naissances. Les trois quarts des décès de nouveau-nés surviennent au cours de la première semaine de vie et les causes identifiées sont principalement les infections (48%), l’asphyxie (15,6%), le faible poids (31,7%). En 2020 ont été signalés 650 décès maternels et 2453 décès néonataux. La mortalité infantile (avant un an) était en 2017-2018 de 55 décès pour 1000 naissances. Plus de 9 enfants sur 100 meurent donc encore à ce jour avant l’âge de 5 ans. 37,8% des décès sont dus au paludisme, aux diarrhées et aux infections respiratoires aiguës (UNICEF 2020). Il faut également avoir en mémoire la faible disponibilité des données, leur fiabilité (de nombreuses femmes accouchent encore à domicile par exemple…). Les chiffres pourraient en réalité être encore plus pessimistes. Toujours selon l’UNICEF en 2020, le Bénin demeure dans le groupe des pays de l’Afrique de l’Ouest où la mortalité infantile et néonatale baisse le plus lentement. Dans le département du Couffo,les rares pédiatres exercent dans le centre privé de Djakotomey. Le médecin du service de pédiatrie de l’hôpital d’Aplahoué est un médecin généraliste. A l’hôpital, les enfants sont très souvent reçus et traités par les infirmie(e)rs et les aides sans supervision par un médecin. Dans les dispensaires sans médecin, c’est toujours le cas. Il n’y a pas de pédiatre dans le service de maternité de l’hôpital de zone. Le besoin de formation des agents de santé locaux (médecins, infirmiers, sage-femmes, aides) nous est donc apparu prioritaire en néonatologie et en pédiatrie générale. L’absence d’équipement médical de première nécessité a également été constaté dans les hôpitaux de zone, les centres communaux et les dispensaires.
Améliorer les soins pédiatriques dans le département du Couffo (Sud Bénin) par le renforcement des compétences des soignants et l’amélioration de l’environnement de soins
